martes, 22 de octubre de 2013

1ª semana: observación

En esta primera semana he aprendido, en principio a ubicar las diferentes partes de la urgencia y a localizar gran parte del material necesario para el día a día en la observación. También la distribución, organización y dinámica de la misma, además del manejo de Selene.
Por otro lado he empezado a realizar técnicas que sólo había llevado a cabo en la sala de demostraciones, como ECG, sondajes vesicales y nasogástricos... Los primeros sondajes me "sorprendieron", porque no tiene nada que ver con la sensación de las prácticas en el muñeco, ya que en una persona hay ciertas resistencias en ambos tipos de sondaje.
En cuanto a cuidados de enfermería de los realizados esa primera semana, me parece muy importante la prevención de aparición de UPP en personas mayores. En cuanto se detecta alguna grieta o rojez en los puntos de presión se hidrata la zona con aceites y se intenta disminuir la presión en las zonas afectadas.

Por otro lado llegó un caso que me llamó la atención. Un paciente psiquiátrico que estaba esperando para ingreso, se escapó y llego a la observación acompañado de un enfermero y personal de seguridad. Se había inyectado un bolígrafo de insulina rápida y otro de insulina lenta como intento autolítico. Al principio fue muy difícil canalizar una VVP, pero enseguida todo el equipo estuvo muy coordinado, se le sacó analítica, se le pusieron contenciones... Estuvo toda la tarde haciendo hipoglucemias de 20g/dl y todo el equipo estaba pendiente de cualquier signo que pudiese indicarlo para que se tomaran inmediatamente constantes y las medidas oportunas. Esto me parece realmente importante, ya que en este tipo de situaciones es fundamental que todos estemos bien comunicados y sepamos cómo actuar con rapidez.