En esta primera semana he aprendido, en principio a ubicar las diferentes partes de la urgencia y a localizar gran parte del material necesario para el día a día en la observación. También la distribución, organización y dinámica de la misma, además del manejo de Selene.
Por otro lado he empezado a realizar técnicas que sólo había llevado a cabo en la sala de demostraciones, como ECG, sondajes vesicales y nasogástricos... Los primeros sondajes me "sorprendieron", porque no tiene nada que ver con la sensación de las prácticas en el muñeco, ya que en una persona hay ciertas resistencias en ambos tipos de sondaje.
En cuanto a cuidados de enfermería de los realizados esa primera semana, me parece muy importante la prevención de aparición de UPP en personas mayores. En cuanto se detecta alguna grieta o rojez en los puntos de presión se hidrata la zona con aceites y se intenta disminuir la presión en las zonas afectadas.
Por otro lado llegó un caso que me llamó la atención. Un paciente psiquiátrico que estaba esperando para ingreso, se escapó y llego a la observación acompañado de un enfermero y personal de seguridad. Se había inyectado un bolígrafo de insulina rápida y otro de insulina lenta como intento autolítico. Al principio fue muy difícil canalizar una VVP, pero enseguida todo el equipo estuvo muy coordinado, se le sacó analítica, se le pusieron contenciones... Estuvo toda la tarde haciendo hipoglucemias de 20g/dl y todo el equipo estaba pendiente de cualquier signo que pudiese indicarlo para que se tomaran inmediatamente constantes y las medidas oportunas. Esto me parece realmente importante, ya que en este tipo de situaciones es fundamental que todos estemos bien comunicados y sepamos cómo actuar con rapidez.
Hola Raquel:
ResponderEliminarYa veo que has sabido adaptarte al servicio y que te gusta. No es fácil tratándose de la primera semana. En el servicio en el que estas veras multitud de situaciones distintas relacionadas con múltiples patologías. Eso es bueno, aunque tanto dato puede llegar a sobrepasar. Debes sacar la esencia del servicio en el que estas observando como trabajan y realizan las técnicas los profesionales que allí están dejándote orientar. Intenta hacer tus anotaciones, estructurando los contenidos de los conocimientos que vas adquiriendo, y profundizando en ellos. (Por ejemplo: Cuidado de la piel --> Úlceras por presión) Profundiza luego, preguntándote ¿en que consiste? ¿Cómo se previene? ¿Cómo se trata? ¿Cuáles son las complicaciones? ¿Qué tipos hay? etc., etc... Púes así con todo, o casi todo... ¿OK?
¿Probamos? A ver... ¿Qué me cuentas de la glucemia? ¿Qué es? ¿para que sirve? y ¿Qué es eso de la diabetes? ¿será grave o una situación de urgencia que un paciente entre en una cetoacidosis??? ¿Qué es eso?
Cuando puedas ¡vale?
Un saludo.